Reintegro de prestaciones

La cobertura por Reintegro es aplicable a servicios sin convenio con la Obra Social.  Sólo se reintegran prestaciones reconocidas por ASPURC y según valores establecidos.

Tramitación

La documentación para reintegros puede presentarse por cualquiera de los siguientes canales:

  1. Vía ASPURC ONLINE , ingresando con su usuario. Cargar datos y adjuntar foto de documentación.

  2. Vía mail (sólo imágenes legibles):

  3. Presentando documentación en oficinas Aspurc.

Requisitos Generales

  • Antigüedad de facturas permitida: Hasta 60 días desde la emisión.
  • Cada mes se reintegrará lo presentado hasta el día 25 del mes anterior.
  • Si no reside en la ciudad, puede tramitarlos Online o agrupar todas las solicitudes mensualmente en un sobre y enviarlas por correo postal, antes del día 25. 
  • El reintegro tendrá como prioridad automática la cancelación de saldos de Cuenta Corriente, si los hubiera.
  • El pago del reintegro se hará efectivo a partir del día 20 de cada mes, mediante depósito bancario.
  • Se reintegrarán los porcentajes habituales calculados sobre valores Aspurc.
  • Reintegros de coseguros de otras Obras Sociales:
    • Prestaciones: se reintegrará a valores habituales Aspurc sobre el coseguro abonado.
    • Medicamentos: 65% del coseguro abonado. Jubilados PAMI y APROSS, el reintegro será del 85% del coseguro abonado.

Documentación a Presentar (Segun tipo de reintegro)

PRESTACIONES

Consultas médicas:

  • Factura o recibo original.

Prácticas médicas ambulatorias:

  • Factura o recibo original.
  • Indicación médica.
  • Informe de la práctica.

Internaciones:

  • Factura o recibo original.
  • Foja quirúrgica, foja de enfermería, foja anestésica y listado de medicamentos

Prestaciones cubiertas por otra Obra Social:

  • Recibo donde figure la cobertura brindada por la otra Obra Social.
  • Documentación requerida según tipo de reintegro solicitado, autenticadas por la Obra Social.
MEDICAMENTOS

Compras en otras Farmacias de la ciudad:

Sólo se reconocerán medicamentos de urgencia con recetafuera del horario de atención de Farmacia Aspurc.

  • Río Cuarto: Farmacias Plaza, García Cocco y Grassi:  presentando la receta, cuenta con cobertura del 20% al momento de la compra. Para tramitar el porcentaje restante, presentar ticket en Aspurc, por los canales disponibles
  • Villa María: Farmacias Farma Vida: presentando la receta, cuenta con cobertura del 20% al momento de la compra. Para tramitar el porcentaje restante, presentar ticket en Aspurc, por los canales disponibles
  •  

Compras en Farmacias fuera de la ciudad:

  • Ticket o factura, Troquel y copia de la receta.

Compras en Farmacias a través de otra Obra Social:

  • Ticket o factura, copia de la receta y del comprobante de cobertura.
PSICOLOGIA, PSICOPEDAGOGIA, PSIQUIATRIA, PSICOMOTRICIDAD, FONOAUDIOLOGIA Y KINESIOLOGIA
  • Factura o recibo con cantidad mensual de sesiones y monto total.
ODONTOLOGIA

Odontología General:

  • Factura o recibo
  • Radiografías si las hubiere.

Prótesis, coronas, implantes, ortodoncia y otros tratamientos especiales: 

ORTOPEDIA
  • Factura o recibo.
  • Indicación médica.
  • Un (1) presupuesto de otra Ortopedia.
NUTRICION
  • Factura o recibo.
  • Derivación médica en primer consulta.
OPTICA

Compras en otras Ópticas de la ciudad: 

  • Sólo productos no comercializados en Optica Aspurc.
  •  Factura o recibo.
  • Indicación oftalmológica.
  • Un (1) presupuesto más de otra Optica

Compras fuera de la ciudad:

  • Factura o recibo.
  • Indicación oftalmológica.
PLAN 7 – DISCAPACIDAD
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